Дайджест: Отчет Королевского колледжа акушеров и гинекологов подчеркнул несоразмерное и разрушительное воздействие на здоровье женщин пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19. Пройдет некоторое время, прежде чем время ожидания гинекологической помощи вернется в нормальное русло, но, если вы одна из многих женщин с эндометриозом, ожидающих лечения или постановки диагноза, вы уже можете кое-что сделать.

По материалам статьи «Endometriosis treatment: how the pandemic made a bad situation even worse».

В отчете, предоставленном специалистами английского Королевского колледжа акушеров и гинекологов (Royal College of Obstetricians and Gynaecologists) говорится, что более полумиллиона женщин в Великобритании были вынуждены ждать плановой гинекологической помощи. В частности, списки ожидания по всей стране в настоящий момент на 60 процентов длиннее, чем до пандемии. Это означает, что каждая 20-я женщина теперь будет ждать более года, чтобы получить специализированное хирургическое лечение или даже диагностику.

Одна из наиболее уязвимых групп — это женщины, страдающие эндометриозом. Эндометриоз — хроническое воспалительное заболевание, характеризующимся разрастанием клеток, похожих на клетки эндометрия, в других частях тела вне полости матки: яичниках, фаллопиевых трубах и т. д. Эндометриоз занимает третье место по распространенности среди гинекологических заболеваний, и по примерным оценкам каждая десятая женщина страдает от этого заболевания, при этом многие из них живут с мучительной болью. Если эндометриоз не лечить или лечить неэффективно, состояние может ухудшиться. Это может значительно усложнить дальнейшее лечение и иметь долгосрочные последствия для здоровья женщины, включая развитие бесплодия или усиление болей.

Из-за пандемии женщинам, страдающим эндометриозом, было трудно справиться со своим состоянием и получить доступ к необходимому специализированному лечению. Например, многим женщинам с болью приходилось обращаться в неотложную помощь из-за недоступности специализированной помощи, откуда многих перенаправляли в гинекологические службы, что означало ожидание приема до пяти месяцев. Для многих женщин недоступность гинекологической помощи для оперативного лечения означала не только усиление болей, но прогрессирование болезни, разрастание очагов эндометриоза. Это еще сильнее усугубляет последствия эндометриоза, включая угнетение ее психического здоровья и снижения фертильности, что в итоге может потребовать более сложных и инвазивных операций для управления их состоянием. Психологическое ухудшение состояния из-за недостатка медицинской помощи заключалось в ощущении многих женщин себя изолированными без возможности вести свою нормальную жизнь из-за интенсивных болей. Хоть плохое психическое здоровье было проблемой для женщин с эндометриозом еще до пандемии, но более 80 процентов женщин, опрошенных в рамках отчета, заявили, что их психическое здоровье ухудшилось во время пандемии, в основном из-за боли, но нередко и из-за того, что они чувствовали, что их увольняют.

Гинекологическая помощь являются одной из хирургических специальностей, наиболее пострадавших от пандемии COVID-19. Отчасти это связано с тем, что в начале пандемии около половины консультантов-гинекологов были переведены в службы родовспоможения. В настоящее время ситуация постепенно возвращается к тому, что было до пандемии, однако вполне вероятно, что отставание в гинекологической помощи не уменьшится до 2025 года. Учитывая, что женщины с эндометриозом ждут правильного диагноза в среднем 8 лет, это может еще больше усложнить задачу и скорость оказания необходимой им оперативной помощи.

Перечисленные выше причины предопределяют необходимость в приоритетном внимании к гинекологическим услугам и отношение к ним с таким же уровнем срочности, как и к другим видам помощи: онкологической или ревматологической. Для начала важно повысить общую осведомленность женщин об эндометриозе и его симптомах, возможных последствиях. Необходимо также предоставить женщинам информацию о том, как его описывать при обращении за медицинской помощью. Например, грамотные отслеживание и запись ваших симптомов могут быть полезны при посещении врача общей практики, чтобы вы могли проиллюстрировать, какой тип боли вы испытываете и как часто. Это может помочь чтобы ваш лечащий врач мог лучше понять ваши симптомы и как лучше всего их лечить, пока вы ждете специализированной помощи. Таким образом, в сочетании со службой скорой медицинской помощи женщины будут получать поддержку, даже пока они ждут специализированной гинекологической помощи.

Источники:
• D. Perro, C. Becker. «Endometriosis treatment: how the pandemic made a bad situation even worse» / THE CONVERSATION. INVERSE. // April 30, 2022. Электронный ресурс. https://www.inverse.com/mind-body/endometriosis-pandemic-delayed-medical-treatment-uk
• J. Adetunji. THE CONVERSATION. «Endometriosis: pandemic backlog risks making it even harder for women to get help» / THE CONVERSATION. // April 26, 2022. Электронный ресурс. https://theconversation.com/endometriosis-pandemic-backlog-risks-making-it-even-harder-for-women-to-get-help-181803